40%的癌症,本可以预防

人民日报 · 经八阕原文

每5人中,就有1人,会在一生中收到“癌症确诊通知书”——这真不是危言耸听。 不久前,世界卫生组织与国际癌症研究机构联合发布的《2026年全球癌症状况报告》显示:全球每年新增癌症病例约2060万例。整体来看,全球每5人中就有1人会在人生的某个阶段罹患癌症。① 更值得我们每个人重视的是:大约40%的癌症患者,并不是因为“运气差”才患上癌症,他们本可以不患癌,更不必遭遇这份病痛!

AI生成图 癌症进展报告: 40%的癌症,本可以不得 很多人一听到癌症,首先联想的就是“运气差”“基因不好”。2026年9月,美国癌症研究协会发布的《2026癌症进展报告》中明确指出,约40%的癌症,归因于可改变的危险因素——烟草、酒精、超重/肥胖、不健康饮食、缺乏运动、紫外线暴露、致癌病原体感染等。② 换句话说,大约40%的癌症患者,本可以不得癌。

在我国,肺癌、肝癌、胃癌、食管癌均位居高发癌症前列,而潜藏在这些疾病背后的诱因,往往是烟草、乙肝病毒、幽门螺杆菌感染、长期喜食高温烫食、过量摄入腌制食品——这些都是可以主动干预、可以逐步改变的因素。③ 癌症或许并不是突如其来的“厄运”,很多时候,它是日复一日的生活方式点滴累积出来的结果。不过好消息是:既然它的发生与生活习惯紧密相关,我们就同样能从日常的生活方式入手改变,远离癌症。 真正“有效”的防癌方法 往往不用花钱 防癌不需要昂贵的药品、保健品,真正“有效”的防癌方法,往往都是不用花钱的小事。 国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室主任魏文强2026年4月在国家卫健委新闻发布会上介绍,从预防的角度,建议大家做好以下几点:④ 1. 远离烟草:坚持不吸烟、尽早戒烟,主动远离二手烟。吸烟没有所谓的“安全剂量”,越早戒烟获益越多。 2. 减少饮酒:酒精饮料中的乙醇及其代谢产物乙醛同样也是1类致癌物,应该尽量减少饮酒,避免酗酒,以降低相关癌症风险,最好的饮酒量就是“不喝”。 3. 控制体重:减少久坐,保持健康的体重。建议将体质指数,也就是我们常说的BMI保持在18.5到23.9,成年男性腰围控制在90厘米以下,女性控制在85厘米以下。 4. 规律运动:坚持规律的运动,动起来就能防癌。每周150分钟中等强度身体活动,就能降低多种癌症风险。身体活动不仅包括专门的体育锻炼,日常生活中的步行或骑车、做家务、爬楼梯等同样可以增加身体活动量,有助于减少久坐时间并促进健康。⑤ 5. 学会忌口:有些食物是癌症的“催化剂”,最好远离。比如霉变食物、烫食烫饮、腌制食品、熏烤食品、油炸食品、加工肉类、甜食和含糖饮料等。 6. 疫苗防癌:尽早接种乙肝疫苗,能降低肝癌风险;接种HPV疫苗,能大幅降低宫颈癌风险。但要注意,疫苗不是“一劳永逸”,接种后仍需定期筛查。 7. 减少感染:比如聚餐用公勺公筷能减少幽门螺杆菌传播,不共用牙具和剃须刀等私人物品,能减少乙肝病毒传播。千万别小看这些习惯,它们能切断某些癌症的“导火索”。⑤

AI生成图 早发现、早治疗 筛查认准这些“金标准” 防癌的核心逻辑,说到底就两步:一是通过日常干预,尽量不让癌症找上门;二是万一它悄然来袭,绝不能让它拖到晚期才被发现。 许多早期肿瘤最显著的特点,恰恰是“没有明显症状”。也正因如此,坚持定期、规范的癌症筛查才格外重要——千万不能等身体出现明显不适再去检查,更不能讳疾忌医,主动回避早筛。 需要注意的是,不同癌症的适用筛查手段天差地别,选不对方法,往往等于白查。下面整理了我国常见高发癌种的筛查方法,方便大家对照参考:⑥⑦ 一、肺癌 ✅ 筛查“金标准”:低剂量螺旋CT 高危人群:50~74岁人群;吸烟指数≥20包年,或戒烟<15年;长期被动吸烟;有肺癌家族史;长期接触氡、石棉、重金属等职业暴露者。 预防建议:戒烟并远离二手烟、三手烟;减少厨房油烟吸入;避免职业有害因素暴露;多吃新鲜蔬果;规律运动,保持健康体重。 二、结直肠癌 ✅ 筛查“金标准”:肠镜检查 高危人群:45岁以上人群;一级亲属有结直肠癌病史;有肠道腺瘤病史、炎症性肠病;长期高脂低纤维饮食、久坐、肥胖、吸烟饮酒者。 预防建议:增加膳食纤维摄入,减少红肉、加工肉类;规律运动,避免久坐;戒烟限酒;积极治疗炎症性肠病、肠道息肉。 三、甲状腺癌 ✅ 筛查“金标准”:甲状腺超声 高危人群:童年时期头颈部放射线照射史;一级亲属患甲状腺癌;甲状腺结节伴可疑超声征象;RET等基因突变携带者。 预防建议:避免儿童期头颈部不必要辐射;合理碘摄入;不滥用甲状腺相关保健品;良性结节定期随访,不盲目手术。 四、肝癌 ✅ 筛查“金标准”:腹部超声+甲胎蛋白(AFP)联合检测 高危人群:乙型/丙型肝炎病毒感染者;肝硬化患者;有肝癌家族史;长期酗酒、非酒精性脂肪肝、长期食用霉变食物者。 预防建议:接种乙肝疫苗;规范抗病毒治疗;戒酒;不吃霉变食物;控制体重,改善脂肪肝。 五、胃癌 ✅ 筛查“金标准”:胃镜检查 高危人群:40岁以上;胃癌高发地区人群;幽门螺杆菌感染者;慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等癌前疾病;有胃癌家族史;高盐、腌制饮食、吸烟饮酒者。 预防建议:根除幽门螺杆菌;低盐饮食,少吃腌制、熏烤食物;多吃新鲜蔬果;戒烟限酒;及时治疗胃部癌前病变。 六、乳腺癌 ✅ 筛查“金标准”:乳腺X线(钼靶),致密型乳腺可联合超声 高危人群:有乳腺癌家族史;BRCA1/2基因突变;月经初潮早、绝经晚;未育、晚育、未哺乳;乳腺不典型增生病史。 预防建议:规律运动,控制体重;限制酒精摄入;适龄婚育,母乳喂养;避免长期外源性雌激素暴露。 七、食管癌 ✅ 筛查“金标准”:内镜(胃镜)检查+碘染色 高危人群:40岁以上;食管癌高发地区;长期吸烟、重度饮酒;喜食烫食、腌制食品;胃食管反流、巴雷特食管、癌前病变者;有家族史。 预防建议:避免过烫饮食;少吃腌制、霉变食物;戒烟限酒;积极治疗胃食管反流;保持口腔卫生。 八、宫颈癌 ✅ 筛查“金标准”:HPV检测+宫颈细胞学(TCT)联合筛查 高危人群:有性生活的女性;高危型HPV持续感染;多个性伴侣、过早性生活;吸烟;免疫力低下;宫颈上皮内瘤变病史。 预防建议:接种HPV疫苗;安全性行为;戒烟;定期筛查;及时治疗宫颈病变。 九、前列腺癌 ✅ 筛查“金标准”:PSA检测+直肠指检,可疑者行穿刺活检确诊 高危人群:50岁以上男性;45岁以上有前列腺癌家族史;BRCA2基因突变;高脂饮食、肥胖者。 预防建议:低脂饮食,多吃蔬果、豆制品;规律运动;控制体重;避免过量补钙。 十、胰腺癌 ✅ 筛查“金标准”:内镜超声、磁共振胰胆管成像 高危人群:40岁以上;长期吸烟饮酒;慢性胰腺炎、新发糖尿病;胰腺癌家族史;BRCA2等基因突变者。 预防建议:戒烟限酒;低脂饮食;积极治疗慢性胰腺炎、糖尿病;减少化学致癌物暴露。 十一、淋巴瘤 ✅ 筛查“金标准”:淋巴结活检+病理检查 高危人群:EB病毒、HIV、丙肝感染者;长期免疫抑制;接触苯、甲醛、农药等化学物质;有淋巴瘤家族史。 预防建议:预防病毒感染;避免接触有害化学物质;规律作息,增强免疫力;关注无痛性淋巴结肿大。 十二、膀胱癌 ✅ 筛查“金标准”:膀胱镜检查 高危人群:长期吸烟;长期接触工业化学物质(染料、橡胶、皮革等);慢性尿路感染、结石;服用含马兜铃酸药物;有家族史。 预防建议:戒烟;多饮水、不憋尿;做好职业防护;避免使用含马兜铃酸的中药。 十三、卵巢癌 ✅ 筛查“金标准”:经阴道超声+CA125检测 高危人群:有卵巢癌/乳腺癌家族史;BRCA1/2基因突变;未生育、晚生育;子宫内膜异位症;长期激素替代治疗者。 预防建议:适龄生育、母乳喂养;高危人群可咨询遗传咨询与风险降低策略;戒烟,均衡饮食。 十四、子宫内膜癌 ✅ 筛查“金标准”:经阴道超声+宫腔镜/诊刮病理 高危人群:肥胖、糖尿病、高血压;不孕、多囊卵巢综合征;长期单一雌激素暴露;林奇综合征;绝经后女性。 预防建议:控制体重;规范使用雌激素;治疗多囊卵巢综合征;警惕绝经后出血。 十五、鼻咽癌 ✅ 筛查“金标准”:鼻咽镜+EB病毒相关检测 高危人群:华南高发区居民;EB病毒阳性;有鼻咽癌家族史;长期食用腌制食品、吸烟、厨房油烟暴露。 预防建议:少吃腌制食品;戒烟;避免EB病毒密切传播;保持室内通风。 十六、胆囊癌 ✅ 筛查“金标准”:腹部超声,可疑者可进行CT/MRI 高危人群:胆囊结石、胆囊息肉≥1厘米;瓷化胆囊、慢性胆囊炎;胰胆管合流异常;有胆囊癌家族史。 预防建议:规律吃早餐;低脂饮食;对高危胆囊结石/息肉及时外科干预。 十七、白血病 ✅ 筛查“金标准”:血常规+骨髓穿刺活检 高危人群:接触苯、甲醛、放射线人群;放化疗史;部分遗传综合征;白血病家族史。 预防建议:避免接触有毒有害物质;减少不必要辐射;新装修房充分通风;规律作息。 十八、皮肤癌 ✅ 筛查“金标准”:皮肤镜+病理活检 高危人群:长期紫外线暴晒、有严重晒伤史;大量色素痣、发育不良痣;皮肤癌家族史;免疫低下人群。 预防建议:严格防晒;避免暴晒;不随意激光点痣;对可疑色素痣及时切除活检。 十九、口腔癌 ✅ 筛查“金标准”:临床口腔检查、活检 高危人群:长期吸烟、饮酒或嚼食槟榔者;有口腔黏膜病史或口腔卫生状况差者;长期维生素A缺乏者。 预防建议:戒烟限酒,戒除嚼食槟榔习惯;保持口腔卫生,及时处理口腔黏膜病变及残根残冠等问题;均衡饮食,补充维生素A;定期进行口腔检查,早发现、早干预。 二十、肾癌 ✅ 筛查“金标准”:B超检查、尿常规检查 高危人群:对于35岁以上的人群,建议每年进行1次筛查;对于50~70岁这一肾癌高发年龄段的人群,更应定期进行筛查。 预防建议:戒烟,控制体重;规律作息,避免劳累;积极治疗慢性肾病,定期监测肾功能;35岁以上人群坚持每年筛查,高危人群缩短筛查间隔。 写在最后: 健康从不只靠运气,而是藏在每一次清醒的选择里。癌症预防的底气,从来都不在别处,重在每一天的点滴坚持。这些日常守则,并不难践行,却能帮我们抵挡住近半数的癌症侵袭。 就从今天起,戒烟限酒、管住体重、坚持运动、吃对三餐、做好防护、及时接种——把防癌悄悄融入日常的每一处,把稳稳的健康留给自己。

来源:人民日报(经八阕转载) · 查看原文
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