华州长期护理福利开领,近半申请者遭拒Iris
上周,华盛顿州首次向WA Cares计划的受益人支付福利,该计划是美国首个公共长期护理保险项目。然而,早期申请数据显示,约有一半申请者因未满足该计划的要求被拒绝。
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根据华盛顿州社会与健康服务部(DSHS)数据项目分析与战略管理员Alena Tourtellotte介绍,截至6月24日,已有113名华盛顿居民申请该福利,44人获得批准。
Alena向监督WA Cares基金的长期服务与支持信托委员会(Long-Term Services and Supports Trust Commission)表示:“我们发现拒绝率大约在50%,绝大多数拒绝原因是权益未成熟。然而,也有少数人因符合豁免条件而被拒,如拥有私人长期护理保险者或有残疾的退伍军人。”
这些早期数据反映了该计划的独特推出方式。工资扣款从2023年7月1日开始,意味着目前还无人通过主要路径——需要10年合格缴费——获得资格。相反,现有申请者如在最近六年中有三年缴费,则可领取资金;此外,出生于1968年前且自计划启动以来缴费的年长工人,还可享受按比例计算的福利。
Alena表示,DSHS在五月和六月完成了37次护理需求评估,所有完成评估的申请者均符合护理需求条件,说明目前的拒绝主要发生在评估阶段之前。
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WA Cares通过对大多数华盛顿员工征收0.58%的工资扣款资金支持。当前终身福利为36500美元,并按通胀每年调整,服务范围包括居家护理、家居改造、适应性设备、交通、送餐和向家庭护理者支付报酬。截至目前,该基金已从华盛顿工人处筹集超过33亿美元贡献资金,华盛顿医疗组织联盟We Care for WA Cares为该计划提供支持。
We Care for WA Cares发言人表示:“我并不惊讶并非所有申请者都被批准。”“该计划不仅要求一定年限,还需要评估申请人是否需要至少三项日常生活活动的帮助超过90天。”发言人表示一些申请者可能误解了权益要求,亦有申请因需求的是短期护理而不符合资格。
州长鲍勃·弗格森 (Bob Ferguson)宣扬7月1日的启动时称这是“华盛顿历史性时刻,作为全美首个、唯一为员工提供负担得起的长期护理的州”“我们大多数人在生命中的某个阶段都会需要长期护理,我为华盛顿成为全美首个推出类似WA Cares计划的州感到自豪。华盛顿再次引领潮流。”
州长办公室称,美国不到3%的人拥有私人长期护理保险,预计未来十年将有近50万华盛顿人需要长期护理服务或支持。申请人必须同时满足缴费和护理需求条件才能获得资格。华盛顿居民可通过WA Cares福利账户在线申请,拨打844-CARE4WA电话,或通过当地老龄服务机构申请。


