新型癌症疫苗：免疫系统攻击癌细胞谢雨珊

一名60岁华裔妇女罹患第四期三阴性乳癌，在多次化疗与标靶治疗效果有限后，参与南加大（USC）医疗团队的新型癌症疫苗临床试验，病情出现明显改善。这项试验的临床试验研究员兼外科肿瘤医师伊藤文人（Fumito Ito，音译）表示，该疫苗仍处于第一期试验阶段，目前效果还不错，期盼未来有机会成为乳癌治疗新方向。

南加大（USC）临床试验研究员兼外科肿瘤医师Fumito Ito（音译伊藤文人）进行的新型癌症疫苗临床试验，让一名癌症病患的病情出现明显改善，肿瘤缩小、皮肤转移病灶几乎消失。（图／Fumito Ito提供）

据悉，这项新型癌症疫苗主要是透过将药物直接注射进肿瘤内部，确保药物能分布至整个肿瘤，启动病人自身免疫系统攻击癌细胞。伊藤文人接受本报专访指出，这项疗法与传统癌症治疗最大的不同，在于它并非单纯使用化疗或标靶药物，而是希望「在肿瘤内部启动免疫反应」，让病人的免疫系统主动辨识并攻击癌细胞。

伊藤文人解释这项疗法的核心原理，是先将名为poly-ICLC的药物直接注射进肿瘤内部，以吸引「第一型传统树突细胞」（conventional type 1 dendritic cells，简称cDC1）聚集至肿瘤区域；接着再搭配放射治疗，促使肿瘤细胞释放抗原，同时刺激树突细胞成熟。之后，医疗团队还会追加两种肿瘤内注射药物，进一步活化人体免疫系统，提升对癌细胞的攻击能力。

经活化后的树突细胞会前往淋巴结，启动T细胞反应，这些T细胞随后进入血液循环，不仅攻击被注射的肿瘤，也可能追踪并攻击身体其他部位的癌细胞。

根据伊藤文人的说法，这项第一期临床试验自2023年初启动，共收治14名患者，并分为两组进行治疗。第一组七名患者仅接受肿瘤内注射治疗；第二组则在注射治疗基础上，再搭配两种新药。目前研究已完成患者招募。他指出，第一组患者在治疗后并未观察到明显疗效；不过第二组中，六名可评估患者里有两人出现反应，其中一人正是这名60岁、罹患第四期三阴性乳癌的华裔妇女。

据悉，团队也将新型癌症疫苗用在一些皮肤病患者身上，同样也出现不错效果。伊藤文人表示，参与这项临床试验的患者，必须每天回医院接受癌症疫苗注射，同时搭配放射治疗以及两种口服药物，共进行四个疗程循环，整体治疗时间约三个月。他坦言，这项治疗过程对患者而言相当辛苦，因为几乎每天都需要回诊接受注射。

在完成四个循环治疗后，这名患者目前体内已看不到明显癌症迹象，但后续仍需持续接受维持性化疗与追踪观察。

伊藤文人认为，这项疗法目前仍属早期临床研究阶段，但现阶段的初步成果已让研究团队相当受到鼓舞。下一步，团队预计推进至第二期临床试验，并将研究重点放在乳癌患者，但也不排除用在一些有明显肿块的皮肤癌病患身上。