男子吃鸡翅后进ICU,元凶是它
31岁的陈先生 因头晕、腹痛就医 病情随后迅速进展为 进行性肌无力与呼吸衰竭 一度睁不开眼、抬不起头 连呼吸都要依靠机器支持 让人意外的是 这场险情的源头 竟是一份网购鸡翅 ↓↓↓ 31岁男子网购鸡翅吃进ICU 医生最终确认是肉毒中毒 “最开始只是一些消化道的症状。”陈先生回忆,随着病情持续发展,很快,他感觉肢体无力、走路发飘,接着呼吸困难。 一个月前,当地医院为他实施气管插管和呼吸机辅助通气后,将他转至同济医院重症医学科。
陈先生因肉毒中毒送进同济救治。图源:长江日报 转入时,陈先生神志清楚,却无法睁眼,肢体难以动弹,只能按指令轻微活动部分脚趾。没过多久,连这一点反应也消失了,他只能靠呼吸机保持气道通畅。 救治的同时,医生开始反复追问陈先生发病前的饮食经历。 家属慢慢想起来:陈先生网购过鸡翅。那批鸡翅是真空包装,收到后没有及时冷藏,放在常温下。陈先生觉得味道没什么异常,一次吃了不少。“几乎是他一个人吃完的,量比较大。” “真空包装、常温存放、一次大量食用。”这几个信息,让医生警觉起来。再结合陈先生“神志清楚、进行性肌无力、呼吸肌受累”的表现,在救治团队综合评估后,陈先生被诊断为食源性肉毒中毒。 什么是肉毒中毒? 肉毒中毒是一种严重的中毒性疾病,死亡率高,主要由摄入被肉毒毒素污染的食品引起。 安徽医科大学公共卫生学院孙莹教授表示,肉毒中毒并不是感染了细菌,而是中了肉毒梭菌产生的毒素的毒。 肉毒梭菌,又称肉毒杆菌、肉毒梭状芽孢杆菌,是自然界中常见的细菌,广泛分布于自然界,如土壤、海洋沉积物、动物肠道中,本身并不致病。但当它在缺氧环境中大量繁殖时,会分泌出毒性极强的肉毒毒素,该毒素是让人中毒的“元凶”。 肉毒梭菌在厌氧环境(如真空、罐装)下极易生长繁殖并产生毒素。肉毒毒素的毒性约为砒霜的1000万倍,0.00000005克即可致命。 当真空包装食品在运输、配送或消费者储存过程中,未能始终保持在冷藏温度下,而是处于常温环境(例如夏秋季的室内、汽车后备箱、快递驿站等)时,产品内部残留的或后来污染的肉毒梭菌“芽孢”就会“苏醒”,迅速生长繁殖并产生致命的肉毒毒素。 也就是说,真空包装虽能有效隔绝氧气,减缓食品的氧化变质,但也为肉毒梭菌创造了“完美”的厌氧环境。所以真空包装并不等同于“无菌”和“长久保鲜”,它只是一项保鲜技术,并非安全保证。
图源:视觉中国 中毒症状: 神经系统的 “瘫痪危机” 食源性肉毒毒素中毒的潜伏期通常在1~4天,但不同人可能会有较大差异:短的有可能2~6小时发病,长的可达10天甚至更久;而潜伏期越短,病情往往越严重。 中毒初期的症状不太典型,可能只是全身乏力、头晕,还伴有恶心、呕吐,容易被当成普通肠胃不适或感冒。 随着毒素在体内扩散,神经系统症状逐渐明显,视力模糊、眼睑下垂、看东西重影,这时候很多人会先想到去眼科就诊,却想不到是中毒。 接着,咽喉肌肉也受影响,吞咽困难、声音嘶哑、言语不清,吃饭喝水都成了挑战。 再发展下去,呼吸肌、四肢肌肉也会被“攻击”,呼吸变得急促困难,肢体无力,严重时呼吸衰竭,生命危在旦夕。 注意! 肉毒毒素中毒患者一般意识清醒,不会发热,这区别于其他感染性疾病。一旦出现上述症状,又吃过自制发酵食品、真空包装肉制品等可疑食物,一定要尽快就医,别耽误了最佳治疗时机。 日常如何选购和储存 真空包装肉制品 通过正规渠道购买 选择信誉良好、标识清晰的品牌产品,避免购买来源不明、无标签或标识不清的即食真空包装肉制品。 仔细检查产品状态 购买时注意检查包装是否完好、无膨胀、无漏气。如发现包装鼓包、食物变质散发异味,一定不要购买食用。 严格遵守储存要求 购买后应立即按标签要求储存(冷冻:-18℃以下;冷藏:0~10℃;阴凉处:不超过20℃),并按照商品标注的时间在有效期内尽快食用。
图源:视觉中国 国家应急广播提醒,安全无小事,入口须谨慎。真空包装不等于“无菌”和“长久保鲜”。食用后若出现乏力、眼睑下垂、吞咽困难等异常,请立即就医并告知饮食史。


