亚裔乳癌年轻化，应定期筛查当保养马璿

乳癌长期被视为美国白人女性较常见的疾病，但多项统计显示，近20年年轻亚裔女性乳癌发病率增幅已明显攀升。医师指出，亚裔移民女性因文化观念、经济压力与语言隔阂等因素，常常延误筛查与治疗，呼吁民众破除迷思，及早行动。

玛摩利医院医师黄夷伍表示，近20年亚裔女性乳癌发生率增幅最为明显，但因文化观念、经济压力与语言隔阂等因素，常常延误筛查与治疗。(美国疾病管制与预防中心提供)

布碌仑(布鲁克林)玛摩利医院癌症中心(Maimonides Cancer Center)肿瘤内科医师黄夷伍(Jimmy Huang)表示，美国乳癌整体发病率约为每10万人130例，其中白人约137例、华裔134例，即使亚裔整体发生率仍略低于白人，但增速逐年攀升，平均每年上升约2%。

黄夷伍分析，饮食西化、肥胖比率上升、生育年龄推迟、生育次数减少及运动量不足，都可能是乳癌风险升高的因素，哺乳则有助降低罹癌机率。他强调，生活方式的改变是影响亚裔乳癌发生率上升的主因之一。

此外，由于工作繁忙、语言隔阂等原因，亚裔女性延误治疗的案例其实不少，许多病患不觉得乳癌与自己有关，即使触摸到异状也不以为意，也有人认为自己没有不舒服，不需要从40岁起定期检查，或担心一旦确诊将无法工作、照顾子女而选择拖延。他提醒，若无乳癌基因突变，不必比家中长辈罹病年龄提早太多开始筛查，但若有家族史，则建议提早约10年开始追踪。

黄夷伍强调，乳癌虽然病程可长达多年，但绝大多数并非致命，多数个案都可根治，加上现今医疗技术进步、治疗更具针对性，发现后多能治好，「愈早发现，治疗效果愈好」。现在虽手机通讯平台众多，可轻易推广卫教资讯，但鼓励民众愿意站出来检查却困难重重，「早期发现的重要性不应该被回避」。

临床上黄夷伍也时常听闻对筛查的迷思，不少长辈担心乳房摄影的放射线会增加致癌风险。他澄清，筛检使用的是低剂量放射线，不痛就不必过度担心，建议每年定期检查一次；但他也提醒，单次检查结果正常，并不代表往后几年都不会罹病，「应该把乳房筛查当作保养身体的一部分，就像汽车定期保养一样」。

此外，乳癌虽以女性为主，男性同样有罹患的可能，且男女比例约为1比100。但由于社会关注度低，男性病患多半发现时已是晚期，但也有部分男性病患能较早发现，建议男性平时也可自行做简单触诊。

黄夷伍也提及，近期的移民政策也影响许多人就医意愿。不少身分不合法的移民不愿出面看病，也没有保险或不清楚可申请的福利，往往拖到病情严重才求诊。他建议，若无保险，民众其实可申请紧急白卡协助就医，「不要害怕，知道得病之后应尽快治疗，不是回避。早发现、早治疗，效果愈好，需要其他辅助治疗的可能性也愈低」。

精华 FAQ

Q1：为什么亚裔年轻女性乳癌发病率近年上升？

医师指出，饮食西化、肥胖增加、生育年龄延后、生育次数减少与运动不足，都是可能原因；其中生活方式改变被视为推升亚裔乳癌发生率的重要因素。

Q2：亚裔移民女性为何常延误乳癌筛查与治疗？

常见原因包括工作忙碌、经济压力、语言隔阂与文化迷思，让部分人不觉得自己需要检查，也害怕确诊后影响工作与照顾家庭，因而拖延就医。

Q3：乳癌筛查应如何安排，男性也需要注意吗？

医师建议一般民众可从40岁起每年定期检查；若有家族史，宜提早约10年追踪。男性虽比例较低，但也可能罹患，平时可自行触诊留意异状。