患癌女子崩溃：每3周治疗费近$1万

一名患有转移性乳腺癌的卡尔加里女子，正在呼吁阿尔伯塔省继续为她资助一种抗癌药物。 Robyn Crawford 使用的是免疫治疗药物 pembrolizumab，商品名为 Keytruda 。她表示，这款药已经让肿瘤明显缩小，并让病情稳定约一年，但由于达到了公共资助期限，她被告知后续治疗将不再由政府承担。 如果继续治疗，她每三周需要自费约 9,700 加元。

Robyn Crawford 患有转移性乳腺癌，目前被告知 Keytruda 资助已到期，已经服用两年。 Crawford 于 2022 年被诊断出乳腺癌，之后接受了化疗、手术、放疗和其他药物治疗，但癌症在2024年扩散。此后，她开始使用 Keytruda 治疗三阴性转移性乳腺癌。 她表示，治疗后肿瘤缩小，并已稳定约一年。 “在转移性乳腺癌的世界里，稳定本身就是一种胜利。” 医生希望继续用药，但资助期限已到 Crawford 表示，她的肿瘤科医生明确希望她继续接受治疗。 但根据阿省现行资助标准，对符合条件的转移性三阴性乳腺癌患者，pembrolizumab 的公共资助上限为每三周最多 35 个疗程、每六周最多 18 个疗程，或两年，以其中较长者为准。 Cancer Care Alberta 表示，两年期限是根据现有临床证据制定的。 官方指出，目前支持连续使用该药超过 24 个月的证据仍然有限，长期使用还可能带来额外健康风险。同时，患者仍有其他可获得全额资助的治疗选择。

卡尔加里女子 Robyn Crawford 表示，她现在面临每三周需自费 9700 元用于 Pembrolizumab（Keytruda 品牌名）免疫治疗。 “感觉自己因为治疗有效反而被惩罚” 对 Crawford 来说，最难接受的是，自己目前病情稳定，却因为达到资助上限而面临停药。 她说：“我感觉自己是在因为治疗效果好而受到惩罚。” 目前，医生已经和她讨论过降低剂量、减少治疗频率，或者暂停治疗并观察病情等方案。其他药物也可以尝试，但 Crawford 担心换药后未必同样有效。 特殊资助并不保证获批 加拿大癌症协会表示，各省通常设有特殊准入机制，医生可以代表患者申请超出常规资助标准的药物覆盖。 制药公司有时也会提供同情用药计划，但两种方式都无法保证一定获批。 私人保险同样未必能解决问题，因为昂贵的癌症药物可能很快耗尽年度保险额度。 患者称几乎没有提前收到通知 Crawford 还表示，自己此前并不知道药物资助即将结束。 卡尔加里大学卫生政策专家 Lorian Hardcastle 认为，患者应该获得足够的提前通知，以便寻找保险、其他治疗或经济援助。 Crawford 希望阿省医疗系统能在政策上提供更多灵活性，让对药物反应良好、病情稳定的患者有机会继续获得资助。 她表示，自己不仅是在为个人争取，也希望未来其他面临同样情况的患者，不必再经历类似困境。