关于肺鼠疫，我们了解些什么？

俄罗斯西伯利亚一个鼠疫研究中心实验助理死亡，引发外界对爆发鼠疫的担忧。俄罗斯周三（10月）表示，目前没有“任何疫情传播风险“ ，并批评有关事件报道包含“虚假信息” ；与此同时，国际要求信息透明的呼吁增加，世卫组织、美国和欧盟纷纷要求俄方提供更多信息。 什么是鼠疫？那个在14世纪导致欧洲近一半人口死亡“黑死病”现在依然危险吗？死亡的28岁实验助理到底发生了什么？

2026年10月7日，位于俄罗斯伊尔库茨克的西伯利亚鼠疫研究所。 AP Photo/ 据报道，28岁的达莉亚·希皮洛娃在西伯利亚伊尔库茨克一家防疫研究机构工作。俄罗斯表示，她在10月2日死亡，最初的症状类似急性呼吸道病毒感染，入院后三天因肺炎死亡，但具体病因尚未确定。最初有当地媒体称，她可能意外打破了一直装有肺鼠疫病原体的试管。 据俄罗斯卫生部门表示，近期当地没有发现鼠疫病例。当局对约200个与死者有过接触的人员进行医学监测和全面追踪。周三，该机构最新报告称，近5000项实验室检测没有发现危险病原体，约90%的隔离人员已经解除隔离。 当地官员此前表示，收治这名女性的医院曾采取隔离措施。事件再度唤起人们对新冠疫情的记忆，由于伊尔库茨克所在地区的野生动物中存在鼠疫自然疫源地，尽管根据美国疾控预防中心所说，鼠疫目前没有出现过无症状传播记录，这一点与新冠有别，但毕竟仍存在传播风险，因此事件持续受到国际关注。 什么是鼠疫？ 据指，鼠疫最主要类型有三种，腺鼠疫、败血性鼠疫和肺鼠疫，其中腺鼠疫最常见，典型特征是患者淋巴结肿大化脓，形成疼痛的“鼠疫腺肿”。败血性鼠疫是病原体侵入血液，皮肤出现黑斑并迅速坏死。而肺鼠疫最为严重，病原体侵入肺部，是唯一可通过呼吸道人传人的鼠疫。 三种鼠疫都是由同一种细菌引起，即鼠疫耶尔森菌，这种细菌主要通过寄生在啮齿动物（如老鼠）身上的跳蚤叮咬传播。因此可通过飞沫近距离人传人的肺鼠疫就显得极为危险。 14世纪著名的“黑死病”就是由鼠疫耶尔森菌曾引起。这场人类史上最具毁灭性的严重疫情席卷了欧洲、中东和北非，导致三分之一至一半人口死亡。鼠疫至今并没有从世界上消失，但现代医学已经可以使用抗生素治疗。採取標準防護措施也能避免感染。 此次尤其引发担忧的肺鼠疫的潜伏期极短，仅1到3天。当病菌进入肺部后会迅速发展为猛烈肺炎，引发呼吸困难、胸痛、持续咳嗽和咳血。如果未治疗，致死率高达50%至接近100%，但如果能在发病24小时内及时治疗，致死率可大幅降低，康复率很高。 与新冠病毒传播的不同 美国新闻网站Axios特别比较鼠疫与新冠传播的不同。首先新冠爆发时是一种新疾病跟踪，科学家必须紧急了解这种疾病；而肺鼠疫则已有超过一世纪的研究，早有相应的治疗方法及防控措施。 此外，新冠是由病毒引起；而鼠疫则是由细菌引发。新冠疫情可透过飞沫空气传播，即使感染者几乎没症状，也可能传播病毒；肺鼠疫虽然也能人传人，但通常是在与咳嗽中的感染者近距接触才会。因此社区传播力远低于新冠。 同时，相对于新冠，肺鼠疫的潜伏期较短，使得感染者比较容易被发现， 世卫组织：由于未掌握完整情况，仍无法进行全面风险评估 俄罗斯卫生部门周三表示，目前在与死者有接触的人中没有发现鼠疫病例。死者生前接种过疫苗，因此对其工作所处理危险感染具有免疫力，但报告并未说明究竟是什么原因导致她的肺炎和死亡。 世卫组织传染和大流行病预防部门负责人克尔科夫当天说，需要了解更多信息，已经向俄罗斯提出问题，包括对死者进行了哪些实验室检测、检测了哪些病原体，以及如果死者并非死于鼠疫，那么究竟是什么导致了她的死亡。 世卫组织总干事谭德塞表示，世卫组织已向俄罗斯提供援助，并重申要求俄罗斯核实“媒体报道中第二名员工患不明原因肺炎”的消息。克里姆林宫则批评媒体中的“虚假信息”。 尽管世卫组织周二曾初步评估认为，此事件对俄罗斯国内构成的风险“较低”，对欧洲构成的风险则“极低”。但谭德塞周三晚间表示，由于尚未掌握完整情况，目前仍无法开展全面风险评估。 当天，美国总统特朗普在白宫被问及事件是否可能与生物武器事故有关时表示：“我们很快就会知道答案，但目前我们认为不是这样。” 他表示正在安排与普京进行电话通话，讨论局势。但克里姆林宫发言人周四否认有相关安排。 蒙古则在周三宣布，下令在与俄罗斯接壤边境实施“健康监控”措施。蒙古卫生部表示，“尽管风险较低，卫生部已指示相关机构采取预防措施，并持续监测和监控，以防止风险发生。”