急诊苦等4小时没见医生，却收4百美元帐单

在急诊室等待从来就不是一件轻松的事，有时候等太久会让一些人放弃就医自行返家，但这不代表就不用付费。伊利诺州一名女子因剧烈偏头痛而前往医院急诊室就医，但她等了四小时都看不到医生，最后无奈地回家，没想到事后收到超过4百元的帐单，专家建议到急诊室一旦登记就很可能被收费，就算提出申诉，成功机率也不高，因此须特别留意。 Moneywise报道，32岁的丹尼尔丝（Autumn Daniels）今年4月时因持续一整周的偏头痛，迫使她到位于伊利诺州香槟市的一间急诊轻症中心就医，她在那里获得非类固醇抗发炎药，她说这种药通常能缓解她的偏头痛，治疗她的医生对她说若隔天状况没有好转就要去大医院的急诊室。 隔天，丹尼尔丝的状况没有改善，她的姊姊带她到位于厄巴纳（Urbana）的卡尔基金会医院（Carle Foundation Hospital）急诊室。 丹尼尔丝说，她在急诊柜台挂号时急诊室看起来不会很忙，她很快被带到检查室，一名医疗人员确认她的生命征象和询问她是否常会偏头痛，接着对方要求她在候诊区等待叫号。 但丹尼尔丝等了四小时，期间每小时因为头痛而呕吐好几次，她和姊姊因为觉得短时间内不会看到医生，姊姊因此带她到另一间医院的急诊室，她在第二间医院等了一个半小时后拿到药。 让丹尼尔丝等了四小时但没看到医生的卡尔基金会医院后来寄了一份410元的帐单给丹尼尔丝，上面写是一级急诊就医（Emergency Room Level 1）的费用；丹尼尔丝说有一位医疗人员在她抵达时帮她量了脉搏、体温和血压，但她没有收到其他任何治疗，也没看到医生，甚至她们在候诊区时，姊姊跟医疗人员要一个冰袋让丹尼尔丝敷在头上都被拒绝。

示意图（取材自pexels.com@RDNE Stock project） 根据KFF健康新闻和全国公共广播电台（NPR）的调查，很多病患不知道自己几乎是一踏进急诊室的门，就有可能收到巨额帐单，调查显示急诊室几乎总是在病患挂号后就立刻收费。 丹尼尔丝参加了州政府雇员的医疗保险计划，但该计划只支付她在第二间医院就医的费用。负责管理丹尼尔丝医保计划的HealthLink发言人波拉斯（Leslie Porras）在声明中表示，根据丹尼尔丝的医保条款，患者自行离开医院的相关费用不在医保范围内。 专家说，急诊室帐单通常会逐项列出医生费用和医院费用，丹尼尔丝的却只有单一项目，使用一个用于记录服务的标准化数字代码，即CPT代码。美国医学会（AMA）的CPT指南指出，仅分诊费用不能使用此类代码，AMA的发言人米尔斯（Robert Mills）说，丹尼尔丝帐单中显示的代码下的医生费用通常费用低于410元，医院可能把医生费用和设施费加在一起了。 KFF健康新闻和NPR的调查建议，若症状相对轻微，可以考虑到急诊照护中心（urgent care），因为若急诊中心没有隶属于医院，费用通常便宜得多。 最重要的是，若要去急诊，要注意一旦挂号就有可能被收费。调查指出，且只要过了柜台，即使没有接受治疗，几乎肯定会被收取一笔不少的设施费。 要注意的是，若打算对该费用提出申诉，医疗保险公司帮不上什么忙，因为大多数保险公司不会对医疗就诊的编码提出质疑，除非是极其昂贵的医疗索赔，会让他们损失惨重。 丹尼尔丝说，卡尔基金会医院拒绝在她的帐单上让步，她的医疗保险公司说她有权提出申诉，但她不确定自己是否会这么做，那张410元的帐单她目前已付了25元，并已向医院申请费用补助。