日本梅毒增长1114％，这是什么病？

梅毒 日本增长1114％ 这是什么病?

最近，日本又因为梅毒上了新闻。这一次，病例高位和药物短缺撞到了一起。

2013年，日本报告梅毒病例1228例；十年后冲到14906例，增长约1114%，创下现行统计制度建立以来的最高纪录。

2024、25年虽有所回落，仍分别达到14663例和1.3万例以上，已经连续四年处于高位了。中文互联网上还时不时流传所谓“梅毒时尚”“年轻人以感染梅毒为荣”的猎奇说法

这次日本梅毒再受关注，原因更加离谱：治疗梅毒的一线长效青霉素针剂缺货了。青霉素堪称最经典、最基础的抗生素之一，日本依然是工业强国，这种药却完全依赖一家企业和一座海外工厂。

一条生产线趴窝，日本全国跟着断货，预计最早要到2027年下半年才能恢复。

如此重要的基础药物，为什么只有一家企业供应？

这类经典老药利润有限，无菌针剂的生产和审批又很麻烦，其他企业没有动力另建产线，最终形成了单一工厂供应全国的局面。

日本相关学会已经要求医疗机构优先保障孕妇，因为梅毒螺旋体可以穿过胎盘，导致流产、死胎、早产和先天梅毒。

一般认为，交友软件普及、陌生性接触增加、防护和检测意识不足，再叠加药物短缺，共同推动了病例数激增。

然而，把镜头拉回中国，数字更加惊人。2025年全国梅毒报告病例合计约64万例，大约是日本的48倍。

扣除人口规模差异，中国每10万人约报告46例，日本约为11例，中国依然达到日本的4.2倍左右。

今天，一针长效青霉素就能对付早期梅毒。日本偏偏缺少这种用了几十年的基础药物，确实出人意料。

可在人类找到青霉素以前，为了杀死这种螺旋形的病原体，医生先后使用过水银、砷剂、铋剂，甚至故意让病人感染疟疾，用高烧“烧死”梅毒。

这段血腥又荒诞的治疗史，要从500多年前欧洲第一次有明确记录的梅毒大流行说起。

梅毒的大面积传播，始于500年前的一次军事入侵。1494年8月，法国国王查理八世入侵意大利，虽然一年后便撤走了，但他们却给意大利留下了一点东西。

穷兵黩武却又英年早逝的查理八世

没打下来意大利，却打开了一个潘多拉魔盒（图：wiki）▼

早在法国人还没离开意大利的时候，就有人发现他们的皮肤上出现了大量密密麻麻的疱疹，破溃后还会流出恶臭的脓液，进而全身开始疼痛，甚至逐渐神志不清，面目也变得畸形难认，最终在痛苦、扭曲的时光中死去。

人们很快意识到，这是一种新型疾病，这种疾病的传播非常迅猛，而且似乎是通过某种不可描述的方式传播的。在随后10年里，欧洲国家纷纷出现了这种疾病的报告。

开始只是长个疱疹，最后连五官都烂了...▼

面对未知的恐惧，欧洲人再次发动了祖传的甩锅技能：法国人称其为“那不勒斯病”，那不勒斯称之为“威尼斯病”，意大利人回敬以“法国疮”，荷兰人命名“西班牙病”，俄国人说这是“波兰病”，波兰人又说是“德国人的病”……最终，大家一致认定是法国人进攻那不勒斯时传播了这一疾病，于是纷纷说这就是“法国疮”。

15世纪末期，国力强盛的法国有了扩张的野心

随着法国军队的四处征战和战后士兵的遣返

这种病也被带至欧洲各地（图：1494年大致状况）▼

1530年，欧洲人用吉罗拉莫（Girolamo Fracastoro, 1478-1553年）诗中主人公的名字Syphilus来命名这种疾病，即在英文中演变为Syphilis。中国人则根据患处梅花状的病斑称呼这种疾病：梅毒。

吉罗拉莫的诗集《西菲利斯：高卢病》

主人公因得罪阿波罗神而被神罚，罹患梅毒（梅毒，一朵美丽与丑陋并存的恶之花）▼

关于梅毒从何而来，学者们提出了几种不同的观点。有人说梅毒是随着奴隶贸易从非洲来到了欧洲，理由是非洲人常常罹患一种名叫“雅司病”的皮肤病，患者通常会出现大量让人很不舒服的皮疹，与梅毒的表现类似；也有人说十字军从黎凡特带回来的“麻风病”其实就是梅毒。

感染“雅司病”的非洲土著，身上出现烂疮（图：wikipedia）▼