加州Medi-Cal大缩紧Summer

据报道，医疗保健行业正经历一段动荡时期。联邦和州政府的预算削减正在改变公共福利的规则。大多数参加加州医疗补助计划（Medi-Cal）的人不会受到影响，但弄清楚自己的福利是否会发生变化可能会让人感到困惑。

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以下是主要变化、其含义以及获取帮助的途径。

移民政策的变化

非公民——包括无证移民、难民、寻求庇护者以及移民案件正在审理中的人员——受影响最大，即使是持有绿卡的人也不例外。

州政府提供移民身份对照表，帮助您查看这些变化是否适用于您。如果适用，您将收到一封信函。

自1月1日起，19岁以上没有合法身份的移民将不再有资格申请 Medi-Cal（儿童仍然有资格申请）。

已参保者如按时续保，则可继续享受福利。如错过续保截止日期，导致保险终止，则有三个月的时间重新申请。超过三个月后，将无法再次参保。

任何失去加州医疗补助计划（Medi-Cal）资格的人都可以申请紧急医疗服务。这些服务仅限于怀孕、紧急就医和疗养院护理。

自2027年1月1日起，该群体将转为“按服务收费”的加州医疗补助计划（Medi-Cal），部分保障项目将受到限制。但看医生、处方药和心理健康治疗不受影响。请确认您的医生是否接受这种类型的加州医疗补助计划，或致电1-800-541-5555寻找新的医生。

19至64岁的成年人还必须证明他们每月工作或志愿服务至少80小时。学生、残疾人士和有幼儿的父母可免除此项工作要求。自2027年7月1日起，成年人将失去牙科保险。19至59岁的成年人还需每月缴纳30美元的费用。

儿童和孕妇仍有资格享受加州医疗补助计划 (Medi-Cal)。

难民、寻求庇护者、部分绿卡持有者

自2027年1月1日起，难民、寻求庇护者、人道主义假释人员以及家庭暴力或人口贩运的幸存者将转入“按服务收费”的加州医疗补助计划（Medi-Cal）。他们仍然可以看医生、取药和看牙医，但将不再享有医疗保险。如果您目前的医生不接受新的医疗补助计划，请致电1-800-541-5555寻找新的医生。

六个月后，该群体将失去全面的 Medi-Cal 和牙科福利，仅保留孕期和紧急护理福利。

社区卫生工作者、健康促进员和法律援助团体可以帮助解答这方面的问题。

没有孩子的成年人

奥巴马政府扩大加州医疗补助计划（Medi-Cal）的覆盖范围，将无子女成年人和收入略高于联邦贫困线的人群纳入其中，约有500万加州居民因此获得了医疗补助。如今，这部分人群要想继续享有医疗保障，则面临着更为严格的条件。

从1月1日起，19至64岁的成年人和许多移民必须证明每月至少有80小时的工作或志愿服务时间，或者半日制学习时间。

哪些人可以豁免：儿童、老年人、孕妇、残疾人或患有严重疾病或成瘾的人、参加医疗保险的人、最近出狱的人、美国印第安人和阿拉斯加原住民以及一些前寄养青年。

如果您的情况符合条件，州政府会邮寄信件给您。大多数续期材料都装在亮黄色的信封里，但通知的样式可能有所不同。请尽快回复。

更频繁的续订

从明年三月起，加州将每六个月对19至64岁的成年人和许多移民进行一次 Medi-Cal 资格审核，核实其收入、工作状况和其他要求。资格可能会自动续期；如果未自动续期，您将收到一封信函，要求您提供更多信息。

老年人（65岁以上）和残疾人士

自2027年7月1日起，老年人（65岁及以上）和残疾人拥有的资产总额不得超过21,000美元，其中包括储蓄账户、现金以及除房屋和汽车以外的其他财产。夫妻双方的资产总额上限为31,000美元。此限制同样适用于非公民。您可以咨询您所在县的福利办公室或当地法律援助机构，了解具体规定；州政府也发布了关于新限制的常见问题解答。

如果您担心失去保险，请立即采取以下措施。

并非所有人都会受到影响，有些人甚至无需采取任何行动。如果您需要报告工时或其他信息，您将收到邮件通知，或者如果您拥有在线账户，则会通过 BenefitsCal 在线门户网站收到通知：请定期查看这两种渠道。

州政府尚未公布首次通知的具体时间表，但倡导者表示，目前最好的做法是及时更新个人信息。这一点尤为重要，因为相关规定一直在变化。

“他们密切关注邮件，留意县里的通知，并对信息请求做出回应，这一点至关重要，”圣地亚哥法律援助协会卫生政策主任Jack Dailey说。

如果您收到通知：

在福利终止之前，您应该有充足的时间收到警告——请及时回应任何行动通知。

如果您收到福利将被取消的通知，并且您不同意该决定，您可以提出上诉并要求举行州听证会。国家健康法律项目工作人员律师艾丽西亚·伊曼纽尔表示，这“可以让您暂时冻结不利行动，并在您的上诉审查期间保留您的福利”。

如果您已经失去保险保障：您有90天的时间无需重新申请即可恢复福利。请在此期限内提交所需信息，如果您仍然符合资格，则不会出现保障中断。90天后，您需要重新申请。

哪里可以获得免费帮助

社区健康推广员（Promotoras）——由 Vision y Compromiso 等机构培训的社区健康工作者——可以上门拜访，用通俗易懂的语言解释各项福利，并协助申请 Medi-Cal（加州医疗补助计划）。长滩市的社区健康推广员Rosa Lopez表示，许多移民担心失去医保：“我会告诉他们，你们没有合法身份，不用担心。健康才是最重要的。”

社区诊所通常配备福利咨询顾问，法律援助机构也提供免费咨询服务，帮助解读令人困惑的信件——您可以拨打健康消费者联盟热线 1-888-804-3536，或访问其网站。此外，州政府也开通了热线电话 1-800-541-5555，并定期更新其网站信息。

还有一点需要注意：获得加州医疗补助计划 (Medi-Cal) 的资格并非只有一种途径——根据收入、年龄、残疾或怀孕等条件，有多种途径可以符合资格。在州政府终止您根据某一类别获得的福利之前，必须先核实您是否仍然符合其他类别的资格。“这是一项至关重要的保障措施，因为有时个人实际上可以通过其他途径获得资格，”Emanuel说道。此外，根据法律规定，加州医疗补助计划必须为英语能力有限的人士提供免费的语言协助。