上海医生改写历史:这种病打一针有望治愈济报鲁中
一次简单的耳部注射,就有可能让先天性耳聋患者彻底告别寂静,从此清晰听见世界的声音。这一突破性进展,来自复旦大学附属眼耳鼻喉科医院舒易来教授领衔的研究团队。
4月22日晚,舒易来教授团队主导的先天性耳聋基因治疗多中心临床研究成果,正式在国际顶级期刊《自然》(Nature)在线发表。这项研究不仅是耳聋基因治疗领域全球开展最早、纳入患者最多、随访时间最长的临床研究,更凭借一针“基因药”改写了先天性耳聋的治疗历史,为无数患者打开了通往声音世界的全新大门。
据了解,全球先天性耳聋患者总数达2600万,在中国,每年新增3万名新生聋儿。这些患者中,60%的耳聋由基因缺陷引发,其中,因OTOF耳聋基因突变导致的耳聋患者,大多出生时就伴有双侧重度至完全感音神经性耳聋。寂静不仅伴随他们的成长,更严重影响其语言学习与认知发展。长期以来,先天性耳聋领域始终没有获批的治疗药物,患者只能依靠辅助手段改善听力。
作为复旦大学附属眼耳鼻喉科医院副院长、耳鼻喉科教授,舒易来介绍,以往针对这类先天性耳聋,大部分患者只能依靠助听器或人工耳蜗维持基本听力,而这种方式带来的听力与言语分辨率,远不及人体自然听力,无法让患者真正感受声音的细节。
为突破先天性耳聋无药可治的瓶颈,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院牵头,联合全国其他7家三甲医院共同开展临床试验。这项研究涵盖的患者年龄跨度极广,团队对42名年龄在9个月至32岁的患者进行了长期跟踪,在长达2.5年的时间里,系统观察患者的听力恢复情况、言语能力提升以及治疗安全性,首次完整揭示了患者听力与言语改善的长期规律,成功研发出可实现“原装听力”恢复的一针基因药物。
舒易来详细解释了基因治疗的原理:患者因OTOF基因突变,耳朵内感受声音的毛细胞与大脑神经的连接会中断,导致声音无法传递。基因药物的核心的是,将正常基因制成药剂,通过特定载体,精准送达患者内耳细胞,让正常基因在细胞内发挥作用,重新恢复听力传递通道,帮助患者重拾自然听力。
此次临床试验中,42位患者全部接受了该基因治疗,总体有效率达到90%。该研究还有一个突出亮点,通过多中心联合研究,团队已能在治疗前预判患者的治疗效果,明确哪些患者能从中获益、恢复程度如何。
这是国际上首次通过药物治疗先天性耳聋,实现患者自然听力的恢复,达到根治目的。临床数据清晰显示,90%的患者治疗后成功恢复听力,且听力水平呈现持续、稳定的提升趋势;所有有效患者的听力都能恢复到听清日常交谈的水平;57%的患者可识别图书馆级别的轻微背景音,43%的患者能够清晰听见耳语。
舒易来表示,随着听力的逐步好转,患者的言语能力也随之同步提升,社交能力与生活质量得到根本性改善。尤其在嘈杂环境中,患者的言语识别能力能进一步提升,结合长期随访数据来看,基因治疗能持续优化患者在复杂听觉环境中的适应能力,让他们更好地融入日常社交、学习和生活,真正实现“享有自然听觉”的目标。
与此同时,这项基因治疗展现出良好的长期安全性,所有接受治疗的患者均未出现剂量限制性毒性以及严重不良事件,为后续临床普及应用筑牢了安全底线。
记者从相关渠道了解到,目前这款治疗先天性耳聋的基因药物,已获得国家药监局批准开展临床试验,待临床试验全部完成后,将正式投入使用,真正惠及广大先天性耳聋患者。


