2026年，医保报销不用等辛颖

随着2025年冬天的第一场瑞雪落地，12月13日，全国医疗保障工作会议在北京召开。

国家医保局局长章轲在现场介绍，五年来医保基金运行总体平稳，基金收支平衡，基本医疗参保率稳定在95%，基金总支出超过13万亿元。保障水平稳中有升，职工医保、居民医保政策范围内住院费用报销比例分别稳定在80%和70%左右。

2026年是“十五五”的开局之年，国家医保局将一如既往支持创新产业发展。“2025年5月刚刚获批的新药，2026年1月全国的患者就能享受上医保报销，在支持创新药上，医保不断跑出新速度。”章轲说。

国家医保局在“十四五”收官之际，印发了《关于支持创新药高质量发展的若干措施》，为超出基本医保保障范围的高价创新药，首次制定商业健康保险创新药品目录，纳入19种临床价值大、创新程度高、患者受益显著的药品。

科技进步也为医疗保障提供了全新的机遇。章轲指出，新药新械新技术的快速上市，也需要经得起真实世界医保综合价值评价的检验。

在上述会议上，章轲部署了2026年医保部门重要的工作，其中与支持创新药械产品息息相关的至少有四点。

第一，加强多层次目录管理。推动2025年版多家医保药品目录落地，动态调整医保目录药品。要深入落实《支持创新药高质量发展若干措施》，指导各地加强部门协作，积极落地商保创新药品目录，提高创新药多元支付能力。持续建设完善“医保药品云平台”功能。