癌症来临时,手脚会通风报信?搜狐新闻
“这段时间总觉得人怪怪的,就是查不出问题。”晚饭后,56岁的李阿姨又一次揉着自己的手指,对老伴嘀咕。这几个月,她发现自己手心莫名发红,手指末端有点“鼓鼓的”,走路久了脚底一处黑痣还会隐隐发胀。
她原本以为是“上了年纪的小毛病”,直到一次单位体检,B超提示“肝脏回声欠均匀”,医生追问了一句:“你手上是不是有点像‘肝掌’的红斑?脚底那颗痣,多大了、多久了?”
一连串问题,把她问愣了。进一步检查后,李阿姨被发现存在早期肝癌风险结节,所幸发现得不算晚,及时接受了治疗。很多人以为,癌症来了会“悄无声息”。
事实上,身体常常在悄悄报警,尤其是手脚,有时会提前“通风报信”。但要提醒的是:不是所有手脚异常都是癌症,也不是所有癌症都会先找手脚。
下面这4个信号,确实在临床中与某些肿瘤风险相关,值得早知道、早排查。
从医学角度看,癌症本质上是细胞失控生长、不断侵袭周围组织的恶性疾病。当它影响到肝脏、肺脏、血液循环或皮肤时,远端的手脚就可能表现出一些变化。
但这几点必须说清楚:
单一症状≠癌症确诊
任何一个症状,最多只能提示“需要进一步检查”,不能直接下结论。很多良性疾病,比如湿疹、关节炎、静脉曲张、糖尿病神经病变,同样会让手脚“出状况”。
真正决定风险高不高的,是:持续时间、是否进行性加重、是否合并其他全身症状(消瘦、乏力、低热等)。也正因为如此,当下面这些信号反复出现、持续存在时,就不该再一拖再拖。
癌症来临时,手脚可能出现的4个“通风报信”
手心、大鱼际发红,像抹了红色颜料:警惕肝脏问题
如果发现双手大鱼际、小鱼际以及手掌近指根部大片发红,边界不太清晰,按压会褪色、松手又变红,这种情况医学上叫“肝掌”。
与之相关的可能问题包括:肝硬化、慢性肝炎;肝功能明显受损;部分患者在此基础上,进一步发展为肝癌。原因在于:肝功能异常会导致雌激素代谢障碍,体内雌激素偏高,引起手掌毛细血管扩张,看上去就像“红手掌”。
需要特别留意的人群:
长期大量饮酒者
乙肝、丙肝患者,有脂肪肝、肝硬化基础的人,如果近期出现肝掌,同时合并乏力、食欲差、右上腹隐痛、体重下降等表现,务必尽快到消化科或肝病专科就诊,完善肝功、肝脏影像学检查。
手指末端越来越鼓,像“小鼓槌”:留心肺癌等胸部疾病
有的人会发现,自己手指末端越来越粗圆,指甲变弯、像个小玻璃罩,从侧面看,指甲与甲床之间的角度变钝,这叫“杵状指(趾)”。
杵状指常见于:肺癌、肺脓肿、支气管扩张等慢性肺部疾病;某些先天性心脏病;长期低氧状态。研究发现,相当一部分肺癌患者在中晚期会出现杵状指,说明指端组织长期处于缺氧和异常血管增生的状态。
如果你:有多年吸烟史,尤其每天超过一包、持续十年以上;近期出现久咳不愈、痰中带血、不明原因胸闷气短;再加上手指指端明显增粗、变形,不建议“等一等再说”,应尽早到呼吸科或肿瘤专科做胸部CT、必要时支气管镜检查,排除恶性病变。
脚底新长的痣,渐渐变大、颜色发黑发不匀:警惕恶性黑色素瘤
身上长痣很常见,但不是所有的痣都一样“老实”。尤其是长在脚底、手掌、指(趾)甲周围的痣,一旦出现以下特征,就要小心:
短时间内明显变大,直径超过5–6毫米;颜色加深、发黑,甚至出现多种颜色混杂;边缘不规则、模糊;局部发痒、刺痛、破溃、反复出血;这类变化,可能提示为恶性黑色素瘤,是一种恶性程度非常高、转移很快的皮肤肿瘤。
脚底、手掌等部位因为常受摩擦,更容易让本来“安静”的痣发生改变。如果你发现脚底有“与众不同”的痣,尤其近几个月明显长大或形态改变,不要拖,尽快去皮肤科或肿瘤外科做皮肤镜、必要时活检。
手脚反复麻木、烧灼感、走路像踩棉花:排查全身性疾病及血液肿瘤
手脚持续、对称的麻木、刺痛、烧灼感,有时与糖尿病周围神经病变、颈腰椎疾病有关,但在部分患者中,也可能与某些血液系统恶性肿瘤或副肿瘤综合征相关。
麻木持续超过数周甚至数月,进行性加重;伴有明显乏力、不明原因发热、出血点、体重短期下降超过原体重的5%–10%
常规检查无法解释症状就应该在神经内科排除常见原因后,进一步做血常规、外周血涂片、骨髓检查等,以排查白血病、多发性骨髓瘤等血液肿瘤。


